Pada pukul 5 pagi, sebuah ambulans 120 mengantarkan seorang pasien berusia 84 tahun ke Rumah Sakit Fosun Chancheng Foshan, yang berada di bawah naungan Fosun Health. Pasien tersebut mengalami pendarahan rektal yang terus-menerus selama dua jam, dengan kondisi wajah pucat, tekanan darah menurun, dan kadar hemoglobin hanya 50g/L (normalnya sekitar 120-160g/L untuk pria dewasa). Pendarahan saluran pencernaan yang parah ini mengancam keselamatan nyawanya.

Penerimaan Darurat: "Tanda Bahaya Hidup atau Mati" pada Lansia 84 Tahun

Pemeriksaan saat pasien masuk rumah sakit mengungkapkan bahwa tumor pankreas telah menyebar ke duodenum, menyebabkan pendarahan hebat yang berulang. Hasil CT menunjukkan adanya kanker pada kepala pankreas, atrofi pankreas, serta pembesaran saluran pankreas. Mengingat usia pasien yang sudah lanjut, kondisi paru-paru yang lemah, dan status gizi yang buruk, risiko pembedahan menjadi sangat tinggi. Setelah menjelaskan dengan detail kondisi pasien dan berdiskusi mendalam dengan keluarga, tim medis memutuskan untuk mengambil langkah pembedahan "dua tahap". Tahap pertama adalah melakukan "embolasi arteri gastroduodenal" untuk menghentikan pendarahan, kemudian dilanjutkan dengan "pembedahan laparoskopi pankreatoduodenektomi" untuk mengangkat tumor dan menghentikan sumber pendarahan. Prosedur ini sangat kompleks dan memerlukan kerja sama tim multidisiplin yang erat, serta harus segera dilakukan demi keselamatan pasien.

Konsultasi MDT: Tim Multidisiplin “Bekerja Sama Menyelesaikan Masalah”

Tim medis dari berbagai disiplin ilmu di Rumah Sakit Fosun Chancheng Foshan—termasuk tim bedah hepatobilier dan pankreas, anestesiologi, unit perawatan intensif bedah (SICU), gizi, dan radiologi—melakukan konsultasi multidisiplin (MDT) untuk merumuskan rencana pembedahan yang ilmiah dan cermat. Rencana tersebut meliputi:

Tim Bedah Hepatobilier dan Pankreas: Menangani pengangkatan tumor dan rekonstruksi saluran pencernaan, dengan fokus pada penanganan arteri gastroduodenal untuk memastikan pasokan darah yang cukup pada area sambungan.

Tim Anestesi dan Perawatan Intensif: Mengontrol dinamika aliran darah selama pembedahan dan memantau fungsi jantung dan paru-paru pasca operasi, serta mempercepat pengangkatan alat medis untuk mengurangi risiko komplikasi.

Tim Dukungan Nutrisi: Memberikan dukungan nutrisi secara parenteral setelah operasi, kemudian beralih ke nutrisi enteral, untuk menjaga keseimbangan energi dan mendukung pemulihan.

Tim Perawatan: Menerapkan pendekatan Pemulihan Pasca Operasi yang Cepat (ERAS), memastikan perawatan yang optimal selama dan setelah pembedahan untuk mempercepat pemulihan pasien.

Pembedahan Kompleks dan Presisi Tinggi: "Perang Presisi" dengan Laparoskopi

Prosedur pembedahan ini dipimpin oleh Profesor Zhong Xiaosheng dari Rumah Sakit Tradisional Tiongkok Provinsi Guangdong dan Profesor Zhang Haixiong dari Departemen Bedah Hepatobilier dan Pankreas di Rumah Sakit Fosun Chancheng Foshan. Bersama tim medis, mereka melaksanakan pembedahan laparoskopi dengan tingkat presisi yang tinggi:

Pencarian yang Akurat dan Hati-hati: Proses dimulai dengan pemisahan adhesi yang cermat untuk memisahkan kepala pankreas dan duodenum yang terinfeksi tumor, memastikan prosedur selanjutnya dapat dilakukan dengan aman dan efektif.

Penanganan Pembuluh Darah yang Teliti: Arteri hepatik utama dilindungi dengan hati-hati melalui teknik suspensi, sementara pembuluh darah yang memasok tumor, seperti arteri gastroduodenal dan arteri kanan lambung, diikat satu per satu untuk mencegah pendarahan.

Pengangkatan Tumor yang Terarah: Tumor diangkat mulai dari bagian distal lambung hingga ke ujung proksimal usus halus, mencakup pengangkatan kantong empedu, saluran empedu bagian bawah, kepala pankreas, dan duodenum secara menyeluruh.

Rekonstruksi Saluran Pencernaan yang Presisi: Untuk memastikan kelancaran fungsi saluran pencernaan setelah pengangkatan tumor, usus halus disambungkan secara tepat dengan lambung, saluran empedu, dan pankreas, menjaga integritas sistem pencernaan.

Keunggulan Minimally Invasive: Dengan menggunakan teknologi laparoskopi 3D dan sayatan kecil, prosedur ini meminimalkan area cedera, mengurangi rasa sakit, dan mempercepat pemulihan pasien, memungkinkan pemulihan yang lebih cepat dengan dampak fisik yang jauh lebih ringan.

Dua Teknologi Mendukung "Operasi Presisi":

Laparoskopi 3D: Menyediakan visibilitas HD 10 kali lipat, dengan struktur halus seperti pembuluh darah dan saraf yang terlihat jelas.

Pencitraan Fluoresens: Melacak jalur saluran empedu secara real-time, lebih lanjut mengurangi risiko operasional.

Pengaturan Tekanan Presisi: Tekanan pneumoperitoneum dijaga ketat pada 10mmHg untuk meminimalkan dampak pada fungsi jantung dan paru-paru pasien lanjut usia.

Pemulihan Pasca Operasi: Prinsip Pemulihan Cepat Menunjukkan Hasil Positif

Keberhasilan pembedahan hanyalah langkah pertama, pemulihan pasca operasi juga sama pentingnya. Tim perawatan rumah sakit mengikuti prinsip ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) dengan cermat dan merancang rencana pemulihan yang dipersonalisasi untuk pasien lansia:

Manajemen Nyeri: Menggunakan pendekatan "analgesia preemptive" untuk mengurangi rasa sakit pasca operasi.

Aktivitas: Pada hari kedua pasca operasi, pasien dibimbing untuk melakukan latihan tubuh ringan, seperti "bersepeda di tempat" di ranjang.

Makanan: Pada hari keempat, pasien sudah dapat berjalan dan berhasil buang gas serta buang air besar, serta mengonsumsi makanan cair seperti air kaldu nasi.

Akhirnya, pasien berhasil melewati “tahapan kritis” seperti infeksi, nutrisi, dan pembekuan darah, dengan pemulihan yang lebih cepat dari yang diharapkan dan telah berhasil keluar dari rumah sakit dalam kondisi sehat.

Para ahli mengatakan usia lanjut bukanlah penghalang untuk operasi ⚠️ Perhatikan tanda-tanda tubuh ini

"Dengan kemajuan teknologi medis, pasien lansia dengan kanker pankreas tidak selalu harus 'dilepaskan'. Kuncinya adalah melakukan evaluasi komprehensif berdasarkan kondisi individu," ujar Dr. Zhang Haixiong. Di Tiongkok, setiap tahun ada sekitar 120.000 kasus baru kanker pankreas, dan sekitar 80% pasien berusia lebih dari 60 tahun. Keberhasilan pengobatan pasien seperti ini sangat bergantung pada kolaborasi tim multidisiplin yang erat—dari evaluasi pra-operasi, prosedur pembedahan, hingga perawatan pasca operasi, setiap tahap harus dilakukan dengan presisi.

Rumah Sakit Fosun Chancheng Foshan telah mengintegrasikan sumber daya dari berbagai disiplin ilmu seperti bedah umum, ICU, gastroenterologi, pusat endoskopi, onkologi, radiologi, dan patologi untuk menyediakan "diagnosis dan pengobatan komprehensif satu atap", memulai model perawatan baru yang berfokus pada "pasien sebagai pusat, penyakit sebagai inti".